输液核对清单显示用量0.3g
治疗产生费用明细显示为1g规格
国家药品查询网站显示有0.5g规格
近日,市民胥先生向南昌新闻网反映称,自己出生仅三个月的宝宝因肺炎在江西省儿童医院治疗,处方中开出注射用头孢唑肟钠1g(益保世灵)共15支,而在临床上新生儿药物用量与成年人不同,开此规格的药品,不仅增加了患者家庭的经济负担,还造成了药品浪费。
投诉:高价药品仅用30% 剩下被浪费
8月14日,胥先生家刚出生3月余的宝宝身体出现不适,在省儿童医院门诊检查时,医生判断为肺炎需要立即住院进ICU治疗。
数天后宝宝的身体状况得到好转随之转到普通病房,同病房一位从事医疗工作的家长提醒胥先生,医院给胥先生家宝宝开的药量有问题,清单上注射用头孢唑肟钠1g(益保世灵) 一共开了15支,每支价格68元,而宝宝每天注射量仅为0.3g。
而头孢类注射药属于粉剂,临用前需加灭菌注射用水适量溶解再行注射,启封后容易发生质变不能久存,剩下部分将丢弃。
“我查到有不少药厂有每支0.5g的规格,而省儿童医院只有每支1g的药。如果使用每支0.5g的药,每次仅浪费0.2g,现在一次用了 0.3g浪费0.7g,原本只要510元的药费,现在花了1020元,多了一倍。当然医院是不会心疼的,反正羊毛出在羊身上。”胥先生告诉记者。根据胥先 生说法,记者在国家食品药品监督管理总局网站上查询发现,注射用头孢唑肟钠分别有0.5g、1g、1.5g、2g多种规格。
说法:此前有0.5g规格 目前医院只有1g
日前,记者来到省儿童医院的二部三楼风湿免疫科,一位医务工作者针对为何所开药品用量远超临床的疑惑说道,“我们有很多药品像青霉素什么的,原来都有小剂量一半剂型,但是现在药厂不生产。”
这名医务工作者告诉记者,“原来医院有小剂量,现在一律都没有了。而且这个头孢唑肟钠经常断药,现在1g的价格也从原来的三四十涨到六七十一支。其他药最小的也有0.25g,有些甚至最低规格都是1.2g,不知道是不是跟厂家或者招标环节有关。”
随后,记者走访南昌市其他医院儿科了解情况。记者咨询了一位儿科主任了解到,一般儿童使用注射用头孢唑肟钠用量控制在0.5g左右,其所在的医 院科室有0.5g规格的药,他坦言超出这个规格用于儿童治疗显然会浪费。同样,记者在另外一家三甲医院也得到了有0.5g规格的答复。
专家:造成社会医疗资源浪费 医院有义务监管
对此,江西财经大学人文学院社会学系主任蔡前教授认为,这种现象的存在不利于医疗体系发展和完善,是否和“以药补医”有关还需要上级主管部门监督整个环节问题出在何处。
2016年新一轮医改启动以来,其中医改工作重点第八条指出,要严格控制医疗费用不合理增长,公立医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控,初步遏制医疗费用不合理增长的势头。
“如果药厂本身有生产0.5g的规格,而实际临床也符合这个标准值,医院只采购超规格药品是一种医疗浪费,无形中加重了患者的看病成本。”蔡前表示,滥用高价药早已为公众所诟病,对社会医疗资源造成了损失,医院管理层应该出台相关制度来规范约束,起到监管作用。
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